Inschrijven voor de Cursus Vorm- en plaatstoleranties
Startdatum
vrijdag 28 september 2012
Plaats
Utrecht
Bekend bij Mikrocentrum? Vul het formulier automatisch in!
Gegevens van uw organisatie ( verplicht veld)
Organisatie
Postadres
(zakelijk)
(Huis)nummer
Postcode
Plaats
Land (als niet NL)
Activiteit(en) van uw vestiging
Vestigingsgrootte                               
Gegevens voor de factuur
Ordernummer/ -referentie
Factuuradres indien afwijkend van bovenstaand adres
BTW nummer
(indien NL n.v.t.)


Geef uw BTW nummer op indien u in een EU land gevestigd bent buiten Nederland.
Indien u uit een EU land buiten Nederland komt en uw correcte BTW nummer is hieronder ingevuld
kunt u een factuur krijgen met de BTW verlegd. In alle andere gevallen wordt 21% BTW in rekening gebracht.
Gegevens van de deelnemer
Geslacht       
Titel (b.v. Ing.)
Voorletters
Tussenvoegsel
Achternaam
Intern adres
Geb./Kamer/Afd.
Functie
(best passend)
Werkniveau
E-mailadres


E-mail van de deelnemer. Wordt gebruikt voor contact rondom deze en overige Mikrocentrum activiteiten en nooit aan derden ter beschikking gesteld.
Telefoon
Interessegebieden
Mobiel nummer van de deelnemer
Wordt alleen gebruikt bij evt. calamiteiten rondom de bijeenkomst(en)!
GSM
Gegevens voor op het certificaat of diploma
Geboortedatum
(dd-mm-yyyy)
Wilt u een ander dan de deelnemer informeren over deze inschrijving?
(B.v. personeelszaken, leidinggevende, secretariaat)
Bericht / post t.a.v.


Geef volledige naam op incl. aanhef.
E-mailadres


E-mail adres wordt nooit aan derden ter beschikking gesteld.
Heeft u opmerkingen geef dat dan a.u.b. hieronder aan.
Opmerkingen

Zoek persoon
Vul de achternaam van uw collega, in zonder tussenvoegsels. De naam moet correct gespeld zijn.
Achternaam